GASPARD Group A Streptococcal Pharyngitis: Six days Amoxicillin, oR six Days placebo in children between 3 and 15 years old

But de l'étude

La pharyngite à Streptocoques du groupe A (SGA) est une maladie d’évolution habituellement bénigne et auto-résolutive en 3 à 5 jours. Elle peut néanmoins conduire à des complications, telles qu'un abcès, un rhumatisme articulaire aigu, une scarlatine ou une glomérulonéphrite aigüe. Par le passé, la complication de la pharyngite à SGA par un rhumatisme articulaire aigu a encouragé la prescription d’antibiotiques. Cependant, les souches de SGA rhumatismales étant devenues extrêmement rares en Suisse et l’antibiothérapie ne modifiant pas significativement la survenue des autres complications, il est raisonnable aujourd’hui de se demander s’il y a encore un sens à traiter la pharyngite à streptocoque avec des antibiotiques.

Evaluer la non-infériorité d’un placebo par rapport à un traitement de 6 jours d’amoxicilline, en comparant la durée des symptômes.

Critères d'inclusion

- Enfants et adolescent-e-s en 3 et 15 ans
- Clinique de pharyngite avec score McIsaac ≥ 3
- Streptotest positif pour streptocoque

Déroulement

Les patients présentant aux urgences de Genève, Lausanne et Sion avec une clinique de pharyngite et un test rapide à streptocoque positif, sont randomisés en deux groupes. Le premier groupe reçoit un traitement d’amoxicilline pendant six jours alors que le deuxième groupe reçoit un placebo. Afin d’évaluer l’évolution des symptômes, les parents reçoivent une carte journalière à remplir chaque jour ainsi qu’un appel téléphonique au troisième jour du traitement. Un mois après, l’enfant est revu lors d’une consultation afin de le bilan sur la sévérité de la pharyngite, sa durée et pour écarter la présence de complications liées à la pharyngite

Appui spécifique aux études cliniques

Cette étude a reçu l'aide de la plateforme de recherche qui fait partie du réseau SwissPednet.

Plateforme PGO   SwissPedNet

Photo du collaborateur
Pre Klara Posfay Barbe
Professeure Klara Posfay Barbe
Médecin cheffe du Service de pédiatrie générale, HUG
Photo du collaborateur
Dr Natasha Loevy
Docteure Natasha Loevy
Médecin interne

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