Les enfants ayant une infection tuberculeuse (latente) sont à risque augmenté de progresser rapidement de l’infection à la maladie. Les deux stades de la maladie sont difficiles à diagnostiquer. Les méthodes microbiologiques confirment la tuberculose (TB) maladie chez seulement 50% des enfants ayant une tuberculose en Suisse.
Les tests immuno-diagnostics ont le potentiel d’augmenter le diagnostic des enfants ayant des tests microbiologiques négatifs. Les tests couramment utilisés -les « Interferon Gamma release Assays » ou IGRA- ont une sensibilité limitée chez les enfants et sont incapables de distinguer entre une tuberculose infection et maladie.
L’amélioration des immunodiagnostics pour la tuberculose chez l’enfant sont donc nécessaires rapidement.
Outcome primaire :
Augmenter la sensibilité des tests immuno-diagnostics pour la détection de la tuberculose maladie.
Outcome secondaire :
Déterminer les biomarqueurs permettant de discriminer une infection (latence) d’une tuberculose maladie.
- Enfant de moins de 18 ans
- Evaluation pour un contact tuberculeux, une infection ou une maladie tuberculeuse
- Consentement signé
- Enfants avec une infection/maladie tuberculeuse déjà traités
- Enfants déjà traités antérieurement pour une tuberculose
Évalué à 190 au total : 150 expositions ou infections et 40 tuberculoses maladies
Objectif à Genève : 25 expositions, 10-15 infections tuberculeuses, 2-5 tuberculoses maladie.
Evaluation clinique de routine puis après consentement de la famille/enfant/adolescent, échantillon de sang 7.5ml, et d’urines 10ml.
Renouvellement des prélèvements à 2 semaines et 2 mois pour les enfants avec une TB latente ou maladie.
Hôpital des enfants de:
Berne, Bâle, Lausanne, Genève, Zurich, Saint Gall, Lucerne, Bellinzone et d'Aarau.
L'équipe de cette étude reçoit l'aide de la Plateforme de recherche PGO qui fait partie du réseau SwissPedNet.