Lors d'une anesthésie, le débit cardiaque est suivi afin de dépister une éventuelle chute de pression artérielle.
L'étude vise à déterminer si l’outil de mesure du débit cardiaque VenArt® permet d’obtenir un bon suivi du débit cardiaque durant une anesthésie générale pour une opération gynécologique par voie laparoscopie.
Il s’agit d’une étude clinique observationnelle monocentrique.
55 patients seront inclus dans cette étude.
- être une femme
- être âgée de 18 ans ou plus
- Programmer pour une opération gynécologique laparoscopie sous anesthésie générale de plus de 60 minutes
Au bloc opératoire, une électrode autocollante de l’appareil VenArt® sera positionnée sur le cou ainsi qu’un brassard sur un doigt. Un spécialiste de l'échographie cardiaque sera présent afin d'effectuer les mesures échographiques.
Au total, 5 mesures de débit cardiaque à l’aide du VenArt® ainsi qu’avec l’échographie seront réalisées :
- Avant l'endormissement,
- Tout de suite après l'endormissement,
- Avant le début de la chirurgie,
- Une fois que les chirurgiens auront inséré la caméra dans l'abdomen,
- Puis 10 minutes plus tard.
Cette étude a reçu l'accord formel de la Commission Cantonale d'Ethique de la Recherche 2023-02000
Résultats
L’étude a inclus 55 patientes ayant bénéficié d’une intervention gynécologique laparoscopique sous anesthésie générale. Les résultats ont montré une bonne concordance entre les valeurs de débit cardiaque obtenues avec le dispositif VenArt® et celles mesurées par échographie cardiaque. Le dispositif s’est également révélé capable de suivre de manière fiable les variations du débit cardiaque au cours du temps, sans recours à des techniques invasives.
Aucun effet indésirable lié à l’utilisation du dispositif n’a été observé pendant l’étude. Ces résultats suggèrent que VenArt® constitue un outil prometteur pour le monitorage hémodynamique des patientes opérées par laparoscopique gynécologique.
Impact sur la pratique clinique
Le dispositif VenArt® pourrait offrir une méthode non invasive, continue, simple et rapide à mettre en œuvre pour l’estimation du débit cardiaque au bloc opératoire. Il représente ainsi une alternative intéressante aux techniques de surveillance plus invasives.
Cependant, des études complémentaires sont nécessaires pour savoir s'il est tout aussi performant dans d'autres types d'opérations, chez des patients plus fragiles ou instables sur le plan hémodynamique.
